中国医科大学23春《内科学(本科)》在线作业【标准答案】

中国医科大学《内科学(本科)》在线作业

试卷总分:100 得分:100

一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)

1.wipple三联征不包含下列哪个选项

A.低血糖表现

B.心悸

C.发生时血糖低于3.0mmol／L

D.供糖后低血糖表现敏捷减轻

E.供糖后低血糖无减轻



2.拂晓表象

A.低血糖后反响性高血糖

B.拂晓一段短时刻内呈现低血糖

C.拂晓一段短时刻内呈现高血糖

D.高血糖后反响性低血糖

E.以上都不是



3.原发性醛固酮增多症易呈现

A.高钾

B.低钙

C.高钙

D.低钾

E.低血压



4.关于支气管哮喘概念的描绘正确的是

A.支气管哮喘是一种气道缓慢炎症性疾病，临床体现为重复喘息、吸气性呼吸艰难等表现，大都患者可自行或经医治后减轻

B.支气管哮喘是支气管黏膜的缓慢非特异性炎症，临床体现为重复喘息、呼气性呼吸艰难等表现，大都患者可自行或经医治后减轻

C.支气管哮喘是多种炎性细胞参加的气道缓慢炎症，临床体现为重复喘息、呼气性呼吸艰难等表现，大都患者虽经医治仍不能减轻

D.支气管哮喘是多种炎性细胞参加的气道缓慢炎症，临床体现为重复发生性的喘息、呼气性呼吸艰难等表现，大都患者可自行或经医治后减轻



5.首要效果为操控支气管哮喘炎症的药物是

A.茶碱类

B.长效β2受体激动剂

C.M受体拮抗剂

D.糖皮质激素

E.短效β2受体激动剂



6.凝血妨碍所造成的的出血特色是

A.女人多见

B.肌肤紫瘢多见

C.关节腔出血多见

D.内脏岀血偶见

E.例假过多常见



7.女人，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛（-），肝脾不大。HGB76g／L，WBC3×109／L，PLT100×109／L。骨髓象增生显着活泼，红系呈现有核细胞和无穷红细胞及环形铁粒幼细胞>15％，本例的诊断是（）

A.再生妨碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缓慢病性贫血

D.急性红白血病

E.骨髓增生反常归纳征



8.女,31岁。发热伴乏力，牙龈出血1周，化验血惯例：Hb100g/L，WBC2.1x109/，骨髓细胞学检査:骨髓增生极度活泼，可见Auer小体，MPO染色(+)，PAS染色(-)，NSE染色(+)，且不被氟化钠按捺，流式细咆术免疫表型：CD34(+),CD33(+),最能够诊断为

A.AML-M5

B.AML-M6

C.AML-M4

D.AML-M2

E.AML-M3



9.医治弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的目标是

A.血小板计数

B.出血时刻

C.纤维蛋白原定量

D.APTT

E.INR



10.男,35岁。纳差、腹胀2个月。査体:浅表淋凑趣未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及,脾肋下8.5cm，质硬。化验血惯例:Hb100g/L,WBC67.7x109/L，初始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晩幼粒细胞0.18,状核粒细胞0.08,分叶粒细胞0.37,E0.06,BO.09，L0.04，M0.01，Plt543X109/L。该患者最能够的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.巨幼细胞贫血

C.骨髓纤维化

D.缓慢粒细胞白血病

E.缓慢淋巴细胞白血病



11.急性渗出性心包炎最杰出的表现是

A.呼吸艰难

B.发热

C.胸痛

D.水肿

E.肝大



12.左心衰竭最早呈现的表现是

A.夜间阵发性呼吸艰难

B.劳力性呼吸艰难

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.乏力、疲倦

E.头昏、心慌



13.下列各项，心电图呈现室性交融波的心律异常是

A.房室传导阻滞

B.房室接壤性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.室性早搏

E.阵发性室性心动过速



14.我国原发性高血压最多见的逝世缘由是

A.脑卒中

B.急性左心功用不全

C.缓慢肾功用不全

D.急性冠脉归纳征

E.高血压危象



15.断定冠状动脉狭隘部位和严峻程度的最好检查是

A.心电图

B.乳房X线

C.超声心动图

D.动态心电图

E.冠状动脉造影



16.垂体微腺瘤直径巨细

A.10cm

B.5cm

C.1cm

D.0.1cm



17.哪项不归于甲亢的临床体现

A.怕热多汗

B.便秘

C.心悸

D.重症肌无力



18.下列不是甲状腺癌风险要素的是

A.女人

B.全身放射医治史

C.伴吞咽艰难或呼吸艰难

D.幼年期头颈部放射线照耀史或放射性尘土触摸史



19.中枢性尿崩症正确的是

A.低渗尿，尿浸透压大于血浸透压

B.禁水实验能使尿浸透压显着添加

C.打针加压素后尿量添加

D.去氨加压素（DDAVP）或加压素（AVP）医治有显着作用



20.关于靶激素代替医治准则错误的是

A.依据腺垂体/靶腺激素缺少的品种和程度给予

B.无需终身代替

C.以生理性排泄量为度

D.先弥补糖皮质激素，然后弥补甲状腺激素



21.肢端肥壮症挑选和活动性目标

A.GnRH

B.TSH

C.IGF-1

D.SSf



22.肺栓塞最多见的栓子是

A.血栓

B.羊水

C.空气

D.脂肪



23.女人50岁，乏力、盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），医治过程中患者视物不清，视力减退，应停用哪种药

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.链霉素

D.异烟肼



24.有关特发性肺纤维化的叙说，不正确的是

A.激素医治作用好

B.肺功用体现为约束性通气功用妨碍

C.逐步加剧的劳力性呼吸艰难

D.严峻时可开展为I型呼吸衰竭



25.肠结核最佳发的部位是

A.回盲部

B.结肠

C.直肠

D.乙状结肠

E.大肠



26.肝硬化失代偿期最杰出的临床体现是

A.腹水

B.出血

C.肝掌

D.蜘蛛痣

E.面色晦暗



27.有关肝性脑病的氨中毒学说，正确的是

A.肠内PH>5时，NH3简单吸收

B.拉肚子时添加氨毒性

C.NH4+有毒性，能透过血-脑屏障

D.高血糖时添加氨毒性

E.低钾碱中毒时添加氨毒性



28.巨幼细胞性贫血是因为缺少造啥血质料？

A.叶酸、维生素B12

B.铁蛋白、白蛋白

C.卟啉、维生素K

D.维生素B6、维生素C

E.珠蛋白、铁



29.缺铁性贫血最有前期诊断价值的检查是？

A.血清铁蛋白削减

B.血清铁削减

C.血红蛋白削减

D.红细胞呈小细胞低色素

E.总铁结合力增高



30.再障的诊断规范不包含下列哪项？

A.全血细胞削减，网织红细胞百分数＜0.01

B.淋巴细胞份额增高

C.骨髓多部位增生减低，造血细胞削减，非造血细胞份额增多，骨髓小粒空无

D.在外导致全血细胞削减的其他疾病

E.老练浆细胞份额升高



31.十二指肠球部溃疡首选药物是

A.PPI制剂

B.H2受体阻断剂

C.铋剂

D.胃黏膜保护剂

E.三代头孢



32.下列缓慢胃炎的病理改动，归于癌前病变的是

A.黏膜重度萎缩，腺体削减

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴滤泡增生



33.上消化道溃疡最多见的并发症

A.幽门梗阻

B.消化道穿孔

C.癌变

D.出血

E.溃疡性胃炎



34.典型的胃溃疡具有以下特色

A.餐后痛

B.空腹时痛苦

C.充满性腹痛

D.显着的胃型

E.进食后反酸



35.COPD是（）的简称

A.缓慢堵塞性肺疾病

B.原发性高血压

C.2型糖尿病

D.支气管炎



36.下列各项检查对缓慢堵塞性肺疾病最有含义的是

A.体魄检查有桶状胸

B.心电图呈低电压

C.乳房X线示肺透亮度添加、肋空隙增宽

D.肺功用FEV1/FVC<60%



37.关于多发性骨髓瘤的临床体现及诊断，错误的是：

A.骨髓单克隆浆细胞份额>20%,和(或)安排活检证明有浆细胞瘤

B.骨髓瘤患者可呈现高钙血症、肾功用危害、贫血、骨质损坏

C.骨髓瘤患者不会呈现血小板削减

D.骨髓瘤患者可呈现β2微球蛋白及白蛋白水平升高

E.骨髓瘤患者可呈现高粘滞血症及感染



38.男,35岁。重复发生血尿1年，加剧3周。多出 如今急性咽炎后1 ~ 3天。查体：BP 150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿沉渣镜检:RBC5~ 10/HP。尿蛋白定量1.25g/d。血肌酐88umol/ L。最能够的肾脏病理诊断是

A.膜性肾病

B.IgA肾病

C.新月体性肾小球肾炎

D.细小病变型肾病

E.膜增生性肾小球肾炎



39.男,42岁。误服生鱼胆后厌恶、吐逆、腹痛、拉肚子伴少尿。尿比重1.009,尿钠45mmol/L,Scr225BUN8.97mmol/Lo少尿最首要的缘由是

A.肾前性氮质血症

B.肾后性急性肾衰竭

C.急进性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小管坏死



40.我国缓慢肾衰竭的最多见病因是：

A.糖尿病肾病

B.缓慢肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.痛风性肾病

E.多囊肾



41.男,56岁。连续发热1个月，进行性少尿、咯血10 天，查体:BP 165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿啰 音，双下肢水肿。尿惯例:蛋白（+ +)。尿沉渣镜 检:RBC40~50/HP。血肌酐 455 junol/L,血尿素 18.5mmol/L, ANA (-),抗中性粒细胞胞浆抗体 (+)。B超示双肾增大。该患者肾脏最能够的病 理特征是

A.充满性GBM增厚，钉突构成

B.系膜局灶性节段性增宽或充满性增宽

C.新月体构成

D.肾小球纤维化、玻璃样变

E.系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变



42.女人，25岁，水肿、血尿、很多蛋白尿1年余，血压163／96mmHg。对该患者的诊断和医治最有协助的检查是

A.尿红细胞形状检查

B.双肾B超

C.双肾CT

D.尿蛋白电泳

E.肾活检



43.男，12岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。试验室检查：24小时尿蛋白定量为9.6g,血浆白蛋白17g/L,血清胆固醇7.2mmol/L，给予泼尼松48mg/d医治2周后，尿蛋白转阴。该患者最能够的病理诊断为

A.细小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎



44.能被肾小管悉数重吸收的物质是：

A.葡萄糖

B.肌酐

C.菊粉

D.对氨基马尿酸

E.Na +



45.克罗恩病最多见的并发症是

A.腹腔内脓肿

B.肠梗阻

C.肠穿孔

D.癌变

E.消化道出血



46.上消化道大出血，起病急，出血凶狠，易休克的是

A.胃小弯溃疡出血

B.门静脉高压出血

C.胃体癌出血

D.十二指肠溃疡出血

E.胃粘膜病变出血



47.下列哪个药物是挑选性非甾体抗炎药

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.依托考昔

D.双氯芬酸钠

E.洛索洛芬钠



48.医治类风湿关节炎的首选慢效果抗风湿药物是

A.甲氨蝶呤

B.柳氮磺吡啶

C.托法替布

D.硫酸羟氯喹

E.来氟米特



49.痛风劳累频度最高的关节是

A.榜首跖趾关节

B.踝关节

C.膝关节

D.榜首掌指关节

E.腕关节



50.下列哪个抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体

A.抗核抗体

B.抗SS-B抗体

C.抗CCP抗体

D.抗Sm抗体

E.抗心磷脂抗体